Het RIVM en de Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA) raden consumenten die kruidenpreparaten in combinatie met geneesmiddelen gebruiken aan om vóór het gebruik advies in te winnen bij hun arts of apotheker. Uit onderzoek blijkt namelijk dat bepaalde combinaties van kruidenpreparaten en geneesmiddelen gezondheidsrisico’s kunnen veroorzaken.
Sommige kruidenpreparaten en geneesmiddelen werken elkaar tegen, waardoor de middelen minder effectief zijn. Zo kunnen preparaten met sint-janskruid de werking van middelen die gebruikt worden bij chemotherapie remmen. Ook komt het voor dat kruidenpreparaten en geneesmiddelen elkaar juist versterken, waardoor de kans op bijwerkingen groter wordt.
Daarnaast zijn mogelijke effecten op de bloedstolling gevonden voor kruidenpreparaten met Amerikaanse ginseng, danshen, ginkgo, geelwortel en knoflook. Voorzichtigheid is daarom geboden bij het gebruik van deze kruidenpreparaten. Meer informatie over de interacties tussen de tien kruidenpreparaten en geneesmiddelen zijn weergegeven in het dossier Voedingssupplementen en kruidenpreparaten op de website van de NVWA.
Onderzoek
Het RIVM heeft in opdracht van de NVWA voor een tiental kruidenpreparaten op basis van klinische onderzoeken bekeken hoe groot de gezondheidsrisico’s zijn. Het gaat om kruidenpreparaten met Amerikaanse ginseng, danshen (rode salie), geelwortel, ginkgo, groene thee, knoflook, mariadistel, sint-janskruid, valeriaan en (rode) zonnehoed. Bijvoorbeeld voor sint-janskruid zijn ernstige interacties beschreven.Daarnaast zijn mogelijke effecten op de bloedstolling gevonden voor kruidenpreparaten met Amerikaanse ginseng, danshen, ginkgo, geelwortel en knoflook. Voorzichtigheid is daarom geboden bij het gebruik van deze kruidenpreparaten. Meer informatie over de interacties tussen de tien kruidenpreparaten en geneesmiddelen zijn weergegeven in het dossier Voedingssupplementen en kruidenpreparaten op de website van de NVWA.
Top 10 van kruidenpreparaten
RIVM heeft in opdracht van de NVWA een top 10 samengesteld van kruidenpreparaten waarvan de wisselwerking met geneesmiddelen mogelijk gezondheidsrisico’s kan veroorzaken. Door de gevolgen van de wisselwerkingen is het belangrijk dat consumenten, artsen en apothekers op de hoogte zijn van de eventuele risico's. De kruiden in alfabetische volgorde:
- Amerikaanse ginseng (Panax quinquefolius)
- Danshen of rode salie (Salvia miltiorrhiza)
- Geelwortel of kurkuma (Curcuma longa)
- Ginkgo of Japanse notenboom (Ginkgo biloba)
- Groene thee (Camellia sinensis)
- Knoflook (Allium sativum)
- Mariadistel (Silybum marianum)
- Sint-janskruid (Hypericum perforatum)
- Valeriaan (Valeriana officinalis)
- Zonnehoed
Voor deze 10 kruidenpreparaten én voor alle andere kruidenpreparaten geldt: de kans op en de ernst van wisselwerkingen met een geneesmiddel is afhankelijk van het type en de sterkte (dosis) van zowel het kruidenpreparaat als het geneesmiddel.
(rivm.nl)
